Problemy z bezsennością | diagnostyka, leczenie, dieta

Bezsenność jest powszechnym problemem, i myślę, że każdy z nas kiedyś jej doświadczył lub doświadczy w przyszłości. Dlatego w tym wpisie, powiem o tym, czym ona dokładnie jest, jakie mogą być przyczyny, oraz diagnostykę w tym kierunku, oraz jak wygląda leczenie dietetyczne i farmakologiczne.

Bezsenność to problemy z zaśnięciem oraz utrzymaniem i jakością snu. Może być to stan krótkotrwały lub przewlekły, który wymaga diagnostyki i zastosowania farmakoterapii.

1. RODZAJE BEZSENNOŚCI

Podział według Międzynarodowej statystycznej klasyfikacji chorób i problemów zdrowotnych (ICD-10):

 • bezsenność organiczna - związana z istniejącymi schorzeniami

 • bezsenność nieorganiczna - przyczyną NIE są inne choroby. Oznacza poczucie niedostatecznej ilości snu oraz jego jakości. Te problemy występują co najmniej 3 razy w tygodniu przez co najmniej 1 miesiąc.

Powyższy podział można ująć jeszcze tak:

• bezsenność pierwotna: 

- bezsenność idiopatyczna - nie ma określonej przyczyny

- bezsenność psychofizjologiczna- przyczyną może być: zaburzenie rytmu okołodobowego, stres lub trudna sytuacja życiowa, zaniedbana higiena snu

• bezsenność wtórna - jest związana z objawem lub chorobą  (choroby tarczycy, nerek etc.)

Rodzaje bezsenności można jeszcze podzielić biorąc pod uwagę czas trwania: 

• Bezsenność przygodna - występuje okresowo i trwa do kilku dni
• Bezsenność krótkotrwała - trwa do 4 tygodni, i jest spowodowana np. stresującym okresem w życiu
• Bezsenność przewlekła -  może towarzyszyć przewlekłym chorobom (depresja, schorzenia przebiegające z bólami).

2. KONSEKWENCJE, DO KTÓRYCH PROWADZI BEZSENNOŚĆ

Przewlekła bezsenność niestety niesie za sobą szereg skutków, które niestety pogarszają dodatkowo jakość jak i satysfakcję z życia. Przewlekła bezsenność:

- upośledza funkcje poznawcze

- pogarsza wydajność i samopoczucie 

- często powiązana jest z depresją

- wybuchowość, poirytowanie, zdekoncentrowanie czy drażliwość 

 - zwiększone ryzyko chorób układu immunologicznego!!! (np. Choroby tarczycy)

3. PRZYCZYNY PRZEWLEKŁEJ BEZSENNOŚCI

• chroniczny stres
• zła higiena snu
• bezdech senny
• praca zmianowa (zaburza rytm okołodobowy!)
• Różne leki
• nadużywanie alkoholu i substancji psychoaktywnych
• nadużywanie preparatów z kofeiną i guaraną
• choroby układu nerwowego
• choroby autoimmunologiczne
• zaburzenia psychiczne
• zaburzenia medyczne (choroba Parkinsona,chora tarczyca, zaburzenia pracy nerek, niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze)
• zmiana stref czasowych

4. DIAGNOSTYKA BEZSENNOŚCI

• badania krwi - przy długotrwałej bezsenności (może to pomóc w znalezieniu przyczyny i np. wykluczyć choroby tarczycy. 

•  EKG

• pulsoksymetria

 • encefalografia (EEG) - służy do wykrywania nieprawidłowości w obrębie ośrodkowego układu nerwowego.

• pomocny może być akcelerometr (to przenośne urządzenie noszone na nadgarstku mierzące aktywność fizyczną).

5. LECZENIE DIETETYCZNE 

Niedobory witamin i składników mineralnych mogą być przyczyną zaburzonego snu oraz bezdechu sennego.

• witamina D3 ( ma duży wpływ na utrzymanie odpowiedniego poziomu melatoniny)

• dieta bogata w tryptofan (to aminokwas egzogenny niezbędny do syntezy melatoniny) Zawierają go: ryby, pestki dyni, ser mozzarella, orzechy, brokuły, banany. 

• witamina B6, witamina C i taurynian magnezu (wspierają wchłanianie tryptofanu, a co za tym idzie, odpowiedni poziom melatoniny)

6. DOMOWE SPOSOBY NA BEZSENNOŚĆ 

Na krótkotrwały, epizodyczny problem z zasypianiem należy działać łagodnie. Można zastosować:

• preparaty ziołowe (herbata z melisy, preparaty zawierające szyszki chmielu, czy korzeń kozłka lekarskiego) - ale należy uważać na niektóre zioła, bo mogą wchodzić w interakcje albo między sobą, albo ze stosowanymi lekami.
• preparaty nasenne z melatoniną, które są dostępne w aptekach bez recepty
• techniki relaksacyjne, joga i medytacja 

Należy również zadbać o higienę snu:

• Na co najmniej 2 godziny przed snem przestać korzystać ze wszystkiego co ma światło niebieskie (telefony, tablety, komputer, telewizor)

• na 4 godziny przed snem unikanie aktywności fizycznej
• zadbanie o odpowiednią temperaturę w sypialni (optymalna to 18-20°C)
• unikanie drzemek w ciągu dnia trwających dłużej niż 15 minut
• unikanie używek typu alkohol czy nikotyna
• spożywanie kolacji najpóźniej 3 godziny przed snem.

7. LECZENIE FARMAKOLOGICZNE BEZSENNOŚCI

- leki nasenne, które zawierają: pochodne benzodwuazepiny oraz tzw. Z-leki, czyli leki nowej generacji zawierające substancje aktywne, takie jak: zaleplon, zolpidem, zopiklon.

Jednakże, preparaty nasenne tego typu stosuje się tymczasowo. Mogą niestety one uzależniać, ponieważ działają na aktywność ośrodkowego układu nerwowego.

- leki przeciwhistaminowe (u osób, które leczą się z alkoholizmu i cierpią na zaburzenia snu, gdyż nie są one tak uzależniające)

- terapia poznawczo-behawioralna sprawdzi się u osób np. z depresją, które mają ciągłe problemy z zaśnięciem 

!!! Z kłopotami ze snem trwającymi dłużej niż miesiąc należy udać się do lekarza rodzinnego (by wykluczyć choroby), psychiatry (gdy należy zastosować farmakologię) lub psychoterapeuty (w celu zastosowania odpowiedniej terapii i pracy nad higieną snu)!!!

Mam nadzieję, że moja notka była pomocna, i jeśli masz poważne problemy z zasypianiem, to podejmiesz się choćby kilku kroków by poprawić swój sen.

Dla mnie temat ten był ambitny i rozwojowy, ponieważ sama zaczęłam więcej dowiadywać się w tym temacie i zdobyłam dodatkową wiedzę. 

Autopromocja:

Dietetyk Lidia Jendraszczyk | med.dietetyk

Konsultacje Online, kontakt: dietetyk.lidia@gmail.com

Jeśli potrzebujesz kompleksowej i indywidualnie dopasowanej porady dietetycznej, zapraszam do kontaktu na powyższy adres e-mail. 

Podczas konsultacji:

• zbieram dokładny wywiad żywieniowy 

• analiza dzienniczka żywieniowego i Twojego sposobu żywienia

• dostajesz tabelkę produktów zalecanych, ograniczanych i przeciwwskazanych

• dostajesz ode mnie indywidualne porady żywieniowe wypisane w punktach

• podaję konieczne badania do wykonania do oceny diagnostycznej 

• indywidualnie dobrane dawki koniecznych lub ewentualnych suplementów wraz z podanymi wskazówkami jak je przyjmować, aby Nie ograniczać ich wchłaniania

• edukacja żywieniowa, wiedza z zakresu piramidy żywieniowej, talerz żywieniowy wraz z odpowiednim komponowaniem posiłków 

• ewentualny jadłospis (nie wlicza się jego cena do wizyty)

Pierwsza wizyta: 150 zł

Wizyty kontrolne (każda kolejna): 90 zł

Jadłospis 7-dniowy: 150 zł 

Dziękuję. Pozdrawiam. 

Leyla med.dietetyk

W razie jakichkolwiek pytań zapraszam do sekcji komentarzy. 3maj się  ;)